沐鸣注册:

 
 
 
 
2018年夏天,49岁的明星多尔比埃(Dolbier)来到马里兰大学格林鲍姆癌症中心(University of Maryland Greenebaum Cancer Center),她的左肺上有一个大肿块。她所患的晚期肺癌的5年生存率是6%,这是她这种从未吸烟的病人中最常见的类型。另外,她可能要经历一个痛苦的活组织切片手术——医生通过她的胸壁从她的肺中取出组织,然后等待数周的结果。
 
因此,当多尔比耶与她的新肿瘤学家会面时,她惊讶地得知,医疗中心是一项研究试验的一部分,该试验将分析肿瘤在她血液中脱落的癌症DNA的微小片段。硅谷一家名为Guardant Health的公司进行的新测试结果在一周内就出来了。他们透露,她是15%的EGFR基因突变的肺癌患者中的一员,这使得她有资格获得一种新的药物治疗,而就在四个月前,这种药物刚刚被批准用于晚期非小细胞肺癌患者。
 
该药物是新一代靶向治疗的一部分,它根据患者独特的生物学特性发挥作用。部分得益于这些药物治疗,美国癌症协会(American Cancer Society)在今年早些时候宣布,癌症死亡率在2016年至2017年期间出现了最大的单年降幅。特别是,人们死于肺癌的人数在减少,沐鸣注册肺癌是癌症死亡的主要原因,在2019年,美国有近143000人死于肺癌。
 
一年半之后,Dolbier的新药使她远离了癌症。
 
“我现在过着正常的生活,因为我们能够发现我有一种特定的突变,而且有一种特定的药物我可以服用,”住在马里兰州埃利科特市的多尔比尔说。
 
Dolbier是精准医疗在肿瘤领域潜力的典型代表,这是一个快速发展的领域,医生利用病人的DNA来更好地了解是什么导致了他们的疾病,并开出个性化的药物治疗处方,而不是求助于一种放之四海而皆准的治疗标准。去年,超过24种此类药物获得了批准。分析人士预测,在未来两年内,新型个性化治疗的数量将超过普通人群。到2020年,已经有30种癌症的靶向治疗药物。
 
作为这一创新旋风的一部分,越来越多的癌症中心正在建立基因测序实验室,越来越多的肿瘤学家建议患者对他们的肿瘤组织进行基因测序。然而,科学家们也希望从血液中了解癌症的更深层次的秘密,他们认为血液可以提供关于病人癌症复杂性的更全面的信息。
 
“肿瘤可能会告诉你一件事,然而,并不是所有体内的肿瘤都有相同的基因改变,而且它们在治疗后会不断发生变异,”波士顿达纳-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)的肿瘤学家帕西·贾尼(Pasi Janne)说。“肿瘤可以向血液中释放遗传信息,沐鸣注册并总结出在所有不同癌症中全身发生的情况。治疗的方向可能取决于此。珍妮解释说,目前有五种经过批准的治疗肺癌基因亚型的精准药物。
 
“我们现有的技术是成像扫描和外科组织活检。两者都是强大的,但都是有限的,”马萨诸塞州剑桥布罗德研究所(Broad Institute)郭士纳癌症诊断中心(Gerstner Center for Cancer Diagnostics)副主任维克托·阿达斯坦森(Viktor Adalsteinsson)说。“成像不能看到最小的癌症,并可能导致不确定的结果。外科活检是侵入性的和痛苦的,不能重复整个护理。《自然·医学》杂志2018年的一项研究显示,多达30%的非小细胞肺癌患者没有足够的组织进行标准检测。